Lipid Aferez

Kolesterolü gidermek için kullanılan en eski ve aynı zamanda en spesifik sistem (LDL adsorpsiyon sistemi).
Dr. W. Stoffel tarafından 1981 yılında Köln Üniversitesi'nde geliştirilmiş ve DHZ'nin kurucusu Prof. Dr. H. Borberg ve Prof. Dr. K. Oette tarafından geliştirilmiştir. Yöntem dünya çapında uzmanlar tarafından tanınmakta ve kullanılmaktadır.
LDL ("kötü" kolesterolün taşıyıcısı), taşıyıcı malzemeye (kolondaki Sepharose boncuklar) bağlı olan anti-LDL antikorlarına oldukça spesifik bir şekilde bağlanır.
Diğer (kısmen yararlı) maddelerin önemli ölçüde elimine edilmesi söz konusu değildir
LDL aferezi terimi LDL'nin spesifik olarak uzaklaştırılmasını ifade eder. Bu terim genellikle LDL kolesterolü de uzaklaştırabilen diğer spesifik olmayan teknolojiler (örn. DALI, filtrasyon, H.E.L.P., tam kan sistemleri) için yanlış kullanılmaktadır. Bu teknolojiler LDL/Lp(a) giderme etkinliği açısından sınırlıdır.
LDL aferezi günümüzde özgüllüğü, etkinliği ve maliyet etkinliği açısından eşsizliğini korumaktadır.
Dikkate değer: immün spesifik LDL aferez sistemi HDL'yi ("iyi" kolesterol taşıyıcısı) ve immünoglobulin (savunma maddeleri) ve fibrinojeni (pıhtılaşma faktörü) çıkarmaz
LDL aferezi (veya Lp(a) aferezi) tedavisi sağdaki animasyonda şematik olarak gösterilmiştir.
İlk olarak, bir hücre ayırıcı kan hücrelerini plazmadan ayırır (adım 1).
Ardından plazma, LDL-kolesterolü veya Lp(a)'yı plazmadan uzaklaştırmak için adsorber üzerinden geçirilir (adım 2)
Kolonda, LDL-kolesterol antikorlar tarafından oldukça spesifik bir şekilde bağlanır (adım 3)
İki adsorber kolon (Pocard şirketi) alternatif olarak her tedavi sırasında birçok kez yüklenir ve boşaltılır (tekrarlayan döngüsel sistem (bkz. adım 2)).
Bu yeniden kullanılabilirlik sayesinde LDL/Lp(a) aferezi, LDL'nin (veya Lp(a)'nın) uzaklaştırılması için pratik olarak sınırsız bir kapasiteye sahiptir.
LDL'nin yüklenmesi ve ayrılması Adasorb cihazı tarafından kontrol edilir
Bazı durumlarda, sadece LDL'nin uzaklaştırılması değil, aynı zamanda diğer plazma bileşenlerinin de ortadan kaldırılması faydalıdır. LDL aferezi daha sonra filtrasyon ile birlikte kullanılır (örneğin her ikinci tedavi bir reohaaferez tedavisidir)